胃癌在我国是发病率排名第二的癌症，仅次于肺癌。每一年胃癌新发病例超过40万，而每年都有将近30万人死于胃癌。

早期胃癌通常没有明显症状，等有自觉症状时往往已经达到了中晚期，这也导致了我国胃癌的治疗效果和五年生存率普遍不理想，5年生存率仅为30%。

从普通胃部疾病发展到胃癌需要多久，胃镜需要多久做一次，今天一次性为大家解答！

胃癌的经典发展路径是这样的，先是慢性非萎缩性胃炎，逐渐发展成慢性萎缩性胃炎，肠上皮化生，不典型增生，早期癌，中晚期癌症。

慢性非萎缩性胃炎也叫慢性浅表性胃炎，这算得上是一种很轻微的胃炎，没什么大问题，但如果持续发展，可能变成慢性萎缩性胃炎，这种就是癌前病变了！并且有机会发展成癌症！

从慢性萎缩性胃炎发展成胃癌，需要几年甚至十几年的时间，根据医生长期随访调查的结果显示，五年内萎缩性胃炎患者发展成为胃癌的总人数不会超过5%，而且，并不是所有萎缩性胃炎都会癌变。但也要注意，萎缩性胃炎癌变的速度还是比较快的，5年内就有可能发生癌变。比肠息肉癌变的时间更快，所以，胃镜复查的时间需要更加频繁。

慢性萎缩性胃炎癌变的几率与以下因素有关联，如果患者同时伴有不典型增生、肠上皮化生等，癌变几率会大幅提高，患者需要定期检查，如果发现了早期癌变，可以及时切除，便能取得很好的治疗效果。

     胃镜多久要复查

如果第一次检出慢性浅表性胃炎，并不要紧，如果胃部没有不适感，可以2-3年复查一次，如有不适，请及时复查。

如果检查结果是轻度萎缩性胃炎，不伴有肠化或者胃黏膜上皮异型，可以1-2年复查一次。

中重度的萎缩性胃炎则需要每年做一次胃镜。

如果存在中度不典型增生，需要半年到一年复查一次。而重度不典型增生，需要立即接受治疗，切除可疑病变。根据病理情况，决定下一步治疗方案，并且定期复查。

胃癌术后的患者，一年之内必须复查一次胃镜，根据胃镜及活检的情况，决定下一次复查的时间。

     如何早期预防、发现胃癌

预防胃癌说难也不难，大家首先要做的就是提高健康意识，定期去医院做胃肠镜和幽门杆菌检查，其次，尽量减少摄入高盐食物，最好不要吃腌制食品。

就预防胃癌来说，日本人就做的很好。日本人虽然不打算放弃腌制食品，但他们的胃癌早期筛查率很高。早在1983年日本开始实施全国范围内的胃癌筛查。

2008年中国胃癌的发病率是29.9人／十万人，略低于日本的31.1人／十万人。但这不能说明中国的胃癌发病率真的低于日本，原因在于日本的高筛查率导致了高的胃癌诊断率，日本的早期胃癌发现率已经达到了50%。而中国由于缺乏早期诊断，约有80%的患者等到发现时已是晚期。

要知道，早期胃癌和晚期胃癌的治疗完全是天壤之别。美国癌症协会数据显示，最早期胃癌（一期第一阶段）的5年存活率可达71%，最晚期胃癌（四期）的5年存活率只有4%。由于胃壁和结肠壁分为五层，早期胃癌几乎不会发生转移，直接局部切除病灶部位就有很大希望痊愈。

最后，胃癌的高危人群是以下的人群，只要满足其中任何一条，就是胃癌的高危人群：（1）来自胃癌的高发地区；（2）幽门螺杆菌感染的人；（3）曾经患有胃的癌前疾病，例如慢性萎缩性胃炎，胃息肉，曾经做过胃的手术，肥厚性胃炎等等；（4）有一级亲属罹患胃癌；（5）存在一些不健康的生活饮食习惯，长期高盐饮食，长期吃腌制食品，吸烟，重度饮酒的人群。

对于胃癌的高危人群，应该从40岁起，接受胃镜的检查。

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