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JMT日本医疗——启动世界上第一个以医生为主导的溶瘤病毒II期临床试验②
作者:JMT日本医疗 时间:2022-03-02 08:56:40

溶瘤病毒(OV)的发展现状


OV的一种产品,经过基因改造,只增殖癌细胞,只杀死癌细胞,2015年在欧美首次获批为First-in-Class药物*5,2021年在日本获批。一项有条件批准。此外,OV 疗法联合免疫检查点抑制剂的临床试验显示出协同治疗效果。因此,整个OV技术领域有望成为全球创新癌症治疗药物的领先候选者之一,寻找和研发具有更好治疗性能的新OVs已成为最重要的问题。

 

但OV不仅对技术研发本身要求高度专业化,其非临床研发(配方制造、安全性测试、法规遵从)和临床研发包括医生主导的临床试验都是普通的小分子药物。比这更特殊的是,它需要高度的专业化。也就是说,在过去,短时间内生产出大量高度转基因的OV是极其困难的。换言之,在基础研究阶段无法对多个候选OV进行比较和检验,并从中选出最好的一个,因未能获得而导致研发停滞的情况很多。

 

另外,为了实际使用,需要在全球范围内进行。在日本,日本研究人员研发的 OV 技术进一步应用于符合 ICH 的非临床研发、First-in-Human I 期医生主导的临床试验以及旨在批准的多中心/II 期医生主导的临床试验。研究人员自己推进到这一点的例子极为罕见(可能是日本首例)。

 

恶性骨肿瘤


大多数在骨骼中引起“癌症”的原发性骨恶性肿瘤(恶性骨肿瘤)被称为肉瘤,大约 25% 的肉瘤是骨肉瘤。在所谓的罕见癌症(由于数量少而被认为在医疗和治疗方面不利的癌症类型)中,发病率为 100 万分之 4(日本每年 500-800 例)它是一个代表。许多恶性骨肿瘤没有有效的治疗方法,创新疗法(基因治疗、靶向药物、免疫检查点抑制剂等)研发不足。它是高度难治性癌症之一(患者和医生对治疗的强烈需求)尚未找到有效治疗方法的疾病的新疗法和治疗方法)。世界上尚无其他OV或基因治疗药物获批用于恶性骨肿瘤。

 

关于 m-CRA 技术和 Surv.m-CRA-1


研发代表首先独立研发了一种称为m-CRA的平台技术,以高效研发具有创新治疗性能的下一代OV(图1)。


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平台 m-CRA 技术


Survivin-reactive m-CRA (Surv.m-CRA) 是第一个使用 m-CRA 技术研发的药物发现种子,在 1) 基础研究的治疗效果和安全性以及 2) 癌症特异性方面已经超越了竞争技术。进一步提高性(安全性),3)创新性能,可有效治疗现有治疗无效的癌症干细胞(图2)。首先,为了将没有治疗基因的Surv.m-CRA-1在日本投入实际应用,我们正在稳步进行非临床研究,包括符合ICH的GMP制剂制造、GLP测试以及通过福利和劳动科学的法规遵从性研究。我已经进阶了。基于研究结果,在AMED项目(转化研究加速网络项目、创新癌症医学实际应用研究项目等)的支持下,鹿儿岛大学(单一设施)抗治疗(标准治疗无效病例)骨骼A期I由 First-in-Human 博士主导的软肿瘤临床试验共完成 9 例。临床结果显示,直至最高剂量组均未出现有问题的副作用,不仅安全性高,9例患者中有6例出现反应,低剂量组可遵循长期疗程。 2例患者,反应维持2年以上,提示疗效高。


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