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JMT日本医疗——儿童软组织肉瘤的治疗③
作者:JMT日本医疗 时间:2022-08-05 10:35:40

软组织透明细胞肉瘤


新诊断的软组织透明细胞肉瘤的治疗包括:


  • 如果可能,手术切除肿瘤。

  • 手术前或手术后的放疗。

  • 靶向治疗(克唑替尼)。

 

骨外粘液样软骨肉瘤


新诊断的骨外粘液样软骨肉瘤的治疗包括:


  • 如果可能,手术切除肿瘤。

  • 放疗。

  • 参与靶向治疗(tazemetostat)的临床试验。


纤维化小圆细胞瘤


对于新诊断的纤维化小圆细胞肿瘤,没有标准的治疗方法。治疗包括:


  • 如果可能,彻底手术切除肿瘤。

  • 手术和腹腔内热疗。

  • 化疗和随后的手术。

  • 放疗。

  • 复发肿瘤的化疗和靶向治疗(西罗莫司)。


肾外(颅外)拉布状瘤


新诊断的肾外(颅外)拉布样肿瘤的治疗包括:


  • 如果可能,手术切除肿瘤。

  • 化疗。

  • 放疗。

  • 参与临床试验以检查患者的肿瘤样本中的特定基因变化。患者接受的靶向治疗类型取决于基因变化的类型。

  • 参与靶向治疗(tazemetostat)的临床试验。


血管周围上皮样细胞瘤(PEComa)


新诊断的血管周围上皮细胞肿瘤的治疗包括:


  • 手术切除肿瘤。

  • 随访和随后的手术。

  • 针对具有特定基因突变且无法通过手术切除的肿瘤的靶向治疗(西罗莫司)。


未分化或未分类的肉瘤


未分化多形性肉瘤/恶性纤维组织细胞瘤(高级别)


这些肿瘤没有标准的治疗方法。


血管瘤


上皮样血管内皮瘤


新诊断的上皮样血管内皮瘤的治疗包括:


  • 随访。

  • 如果可能,手术切除肿瘤。

  • 针对可能转移的肿瘤的免疫疗法(干扰素)和靶向疗法(沙利度胺、索拉非尼、帕唑帕尼、西罗莫司)。

  • 化疗。

  • 如果肿瘤在肝脏,则进行全肝切除和肝移植。

  • 参与靶向治疗(曲美替尼)的临床试验。


软组织血管肉瘤


新诊断的血管肉瘤的治疗包括:


  • 手术彻底切除肿瘤。

  • 手术、化疗和放疗联合用于转移性血管肉瘤。

  • 最初发展为婴儿血管瘤的血管肉瘤的靶向治疗(贝伐单抗)和化疗。

  • 参加单独化疗或联合靶向治疗(帕唑帕尼)的临床试验。

  • 参与免疫疗法(纳武单抗和易普利姆玛)的临床试验。


转移性儿童软组织肉瘤


在诊断时已扩散到身体其他部位的儿童软组织肉瘤的治疗包括:


  • 化疗和放疗。已经扩散到肺部的肿瘤可以通过手术切除。

  • 对已转移至肺部的肿瘤进行立体定向放疗。


晚期或复发性儿童软组织肉瘤的治疗包括:


  • 手术切除已复发或已扩散到最初开始的肺部的癌症。

  • 如果尚未进行放疗,则手术后进行外部或内部放疗。

  • 如果已经给予放疗,则手术切除受癌症影响的手臂或腿。

  • 复发性滑膜肉瘤的手术和有时化疗。

  • 化疗。

  • 靶向治疗(帕唑帕尼或阿西替尼)。

  • 免疫疗法(派姆单抗)。

  • 对已扩散到身体其他部位(尤其是肺部)的癌症进行立体定向放疗。

  • 参与使用新化疗方案和可能的靶向治疗(帕唑帕尼)治疗的临床试验。

  • 参与临床试验以检查患者的肿瘤样本中的特定基因变化。患者接受的靶向治疗类型取决于基因变化的类型。


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秋元 哲夫 部长/教授
粒子线医学开发领域长
东医院 副院长(教育担当)<
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