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JMT日本医疗——通过多中心共同研究,全面阐明神经性厌食症的脑功能异常①
作者:JMT日本医疗 时间:2024-03-27 11:06:59

迄今为止的分析样品尺寸小,研究之间结果的矛盾和不一致很多


日本千叶大学3月19日宣布,实施了脑功能图像的大规模解析,在世界上首次对神经性厌食症的脑功能异常进行了全面的阐明,结果明确了全脑45个区域之间的功能异常。


该研究是由该大学儿童心理发展教育研究中心的须藤佑辅特任研究员、平野好幸教授、国立精神·神经医疗研究中心、京都大学、东北大学、九州大学、产业医科大学等研究小组进行的。研究成果在线发表在《Psychological Medicine》上。


神经性厌食症是一种进食障碍,由于害怕发胖而过度节食或持续运动,导致体重显著减轻。根据厚生劳动省的调查研究班,神经性厌食的受诊患者数在国内约1万2000人,摄食障碍全体约2万6000人,如果包括未受诊者,推测其人数将达到数十万人。长期死亡率为18%,是所有精神疾病中最高的严重疾病,但该疾病是由什么样的大脑异常引起的,目前还不清楚,而且还没有开发出有效的药物疗法。


迄今为止,为了明确神经性厌食症导致的大脑功能异常,利用可以调查大脑活动状态的fMRI,进行了很多研究,调查安静时的功能结合性。但是,由于在先行研究中分析的神经性厌食的fMRI数据为30人以下,样本尺寸较小,因此由于可靠性不足,研究间结果矛盾和不一致较多,而且只能进行脑的一部分区域间的功能结合性分析。因此,此次通过多中心共同研究,在确保充分样本量的基础上,对全脑所有区域间的功能耦合性进行分析,以高可靠性网罗性地阐明神经性和症状引起的脑功能异常。


114名女性患者的fMRI数据,164个区域作为兴趣区域进行全面分析


该研究在国立精神·神经医疗研究中心的监修下,以千叶大学、东北大学、京都大学、产业医科大学、九州大学在2014年至2021年间收集的功能性磁共振成像数据为分析对象,选取神经性厌食病的114位女性患者(限制型61人,暴食排出型53人),与之形成对照的135位健康女性。以大脑皮质、皮质下、小脑以及脑的大规模网络构成区域的共164个区域为关注区域,修正因设施间摄影条件而产生的误差,计算各区域间安静时的功能结合性,进行组间比较(神经性厌食症)组与健康组的比较,神经性厌食限制组与暴食排出组的比较。


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