乳腺癌患者在国内持续增加，死亡率也没有好转。本文将为您介绍检查方式的选择，以及如何保护自己的乳房。

提高紧急就诊和发现率

要满足欧美乳房x光检查的科学依据，有两个重要条件：一是要进行70%以上的检查，二是接受检查的比例要在70%以上。无论缺少哪一种，都无法减少死亡率。

日本的乳腺癌检查就诊率，根据国立癌症研究中心癌症信息服务公布的数据，2022年只有47%。而且，这个数字是根据每三年进行一次的国民生活基础调查的对象的回答得出的，与实际就诊人数的统计结果不同。因为包含了回答者的记忆错误等引起的误差，所以被注有不正确。也就是说，47%的就诊率很可能是过高数值，实际上可能更低。

乳腺癌检测的灵敏度指的是检测乳腺癌的能力。遗憾的是，目前日本的乳房x光检查的灵敏度还没有数据，所以无法知道正确的数值。除日本以外，其他国家都开展了乳房癌的官方检查，建立了每年对乳房癌的灵敏度、特异性、发现率、就诊率等进行科学统计的系统，以确认乳房癌检查的有效性。只有日本在没有确认这种科学依据的情况下，继续进行“随意的乳腺癌检查”。这也是日本女性乳腺癌死亡率未见减少效果的原因之一，是一个非常大的问题。

日本乳腺癌检查的随机对照试验数据J-START的研究结果显示，对40多岁的女性进行x光检查的灵敏度为77%。这里需要注意的是，日本同时使用视触诊。如果把通过这个发现的东西排除掉，单独用x光检查计算的话，灵敏度就会降低到47%。

如果敏感性只有47%，那么40多岁的女性在接受乳腺癌检查时，2人中就有1人不会被发现。为了提高就诊率和灵敏度，急需采取对策。

检查手法从“平等”走向“公平”

在日本乳腺癌学会和日本乳腺癌检查学会，正在讨论推进根据风险改变检查方法的风险分层乳腺癌检查。

由市町村进行的官方筛查，不论风险和乳房的性质，对40岁以上的所有女性平等地每两年进行一次乳房x光检查。与此相对，风险分层乳腺癌检查根据乳房的性质、年龄、家族史等风险进行公平的检查。

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