如何有效地对糖尿病预备人群进行保健指导

日本新潟大学于3月21日宣布，开发出了一种新型的智能手机应用程序，可有效利用持续血糖测定来预防2型糖尿病。使用该应用程序的保健指导可以有效改善2型糖尿病预备人群的血糖值和体重。该研究是由该大学研究生院医学牙医学综合研究科血液·内分泌·代谢内科学研究室的北泽胜特任准教授、曾根博仁教授和SOMPO向日葵生命保险股份有限公司、health2sync株式会社共同完成的。研究成果已刊登在国际专业杂志《临床Endocrinology & Metabolism （JCEM）》上。

为了预防2型糖尿病，要改善饮食生活和运动习惯，肥胖者要减轻体重。为此，记录生活习惯、适当的反馈和正确的2型糖尿病知识非常重要。但是实际上，即使通过健康检查等被判定为糖尿病预备群，为了预防糖尿病的转变，本来应该进行的保健指导，因为对医疗者和本人双方来说都需要花费大量的时间和精力，所以没有得到充分的实施。如果在大多数人都拥有的智能手机应用程序中加入糖尿病治疗时使用的持续血糖测量和适当的教育内容，就能节省医护人员和患者本人的时间和精力，并针对很多人制定有效的2型糖尿病预防对策。

记录血糖值和生活习惯的关系，开发单独FB、提供教育信息的应用程序

此次研究小组的项目包括：记录血糖值与生活习惯的关系，并以此为基础的个体化反馈信息功能，开发由糖尿病专门医生监制的预防糖尿病教育内容的智能手机应用程序。持续血糖测定是指，将硬币大小的血糖测定传感器贴在手臂上，测量一整天的血糖值。以前测量时只能知道一个点的血糖值，但在本机器上，包括吃饭前后的变化，一整天都可以连续测量血糖值。

179人3个月的对比试验，应用程序使用者的体重和碳水化合物摄取量减少

为了测试包括应用程序在内的程序的有效性，我们进行了为期3个月的随机对照试验。试验中，糖尿病预备组（糖化血红蛋白：5.6% ~ 6.4%，空腹血糖值：110mg/dl ~ 125mg/dl）体重较高（BMI:超过23kg /m2）的179人参加，分成使用app 3个月的组和不使用的组，比较了血糖、体重、食物摄取量、身体活动量等的改善程度。

使用app的组与不使用的组相比，体重减少了0.93公斤，进入正常血糖范围（70 ~ 140mg/dl）的时间每天增加了33分钟，碳水化合物摄取量也减少了18克。这些都具有统计学意义。糖化血红蛋白稍高（5.9%以上）的人群治疗效果更佳。另外，在使用该应用程序的人群中，现行指南中被认为有效预防糖尿病的体重减轻2公斤以上的人群，与未使用应用程序的人群相比增加了约2倍。

为了能活用于保健指导，进行大规模的长期验证

据悉，利用包含持续血糖测定和教育内容的新型预防2型糖尿病的智能手机应用程序的保健指导可以改善饮食生活、体重和血糖值。研究小组表示：“要确认使用该应用程序实际上可以预防2型糖尿病的发病，还需要对更多的人群进行更长期的研究，对哪些人群的有效性特别高也有待验证。将继续进行改良程序和确认实际预防效果的临床研究。”

日本医疗观光株式会社作为一家专业的赴日医疗服务机构，曾服务过数千名患者赴日求医。和一百多家日本医疗机构有合作关系，虽然由于疫情原因，暂时无法去往日本，但JMT一直在为国内患者做实事，因地制宜开展了远程视频问诊、医疗美容院线产品代购等业务，欢迎大家关注咨询。

日本医疗观光株式会社医疗服务团队在日本治疗最前沿奔走。总部位于东京，致力于整合日本优质医疗资源专心专一专注为您提供日本权威名医定制治疗方案，是拥有日本政府官方颁发的医疗身元担保资质(登录号A-015)的企业。

如果您有日本就医的需要，请拨打免费热线 400-161-8586 热线咨询！

也可直接搜索添加下方微信：JMT1557、tao659872。