日本医疗资源整合专家
日本外务省、观光厅联合授权 · 医疗身元担保资格(登录号A-015号) · 日本旅行业资格(登录号第3-7188号)
服务热线:
400-161-8586
你当前的位置:首页 > 医疗资讯 > 日本尖端医疗动态 > JMT日本医疗——东京女子医科大生殖细胞瘤检查及治疗优势③
JMT日本医疗——东京女子医科大生殖细胞瘤检查及治疗优势③
作者:JMT日本医疗 时间:2022-06-23 08:56:17

7   结果


在生殖细胞瘤中,虽然测量值有一定的范围,但所有病例中的PLAP值都很高。该结果示意PLAP值测量对颅内生殖细胞瘤的鉴别诊断有效。根据本院治疗结果,在做为可代替活检证实组织学诊断的脑脊液PLAP值的数据中,未发现假阳性或假阴性病例。


首先,颅内生殖细胞瘤病例脑脊液中PLAP做为肿瘤标志物有什么意义?是评估什么呢?通过长时间对本院的病例实施的研究及治疗经验,目前得到的结论是PLAP水平=反映生殖细胞群在肿瘤中所占的比例。需要注意,重要的是活检的组织学诊断不能覆盖整个肿瘤,不能仅凭此确诊。


由于通过影像学初步诊断和放化疗初步疗效判断的详细评估,临床诊断与单纯生殖细胞瘤或伴STGC的生殖细胞瘤有很多不同,因此提出了基于PLAP值进行新的恶性肿瘤分类


未来PLAP值是否会成为可替代组织学诊断的肿瘤标志物,今后还需要在很多症例中进行反复验证,希望对颅内生殖细胞瘤良恶性分级的定义进行重新定义,并将其反映在治疗指南中。


此外,迄今为止难以确定生殖细胞瘤治疗部位的治疗效果。颅内生殖细胞瘤常在治疗后的MRI影像上大都显示瘢痕征象,常难以与残留肿瘤区分,因此为了确定化疗结束的时机,会采用蛋氨酸PET等检查,但也有报道称其用于鉴别疾病,可信度尚未获得统一意见。此次的研究报告中,我们是通过在治疗开始前、治疗中和治疗开始后检测PLAP值,可以清楚地确定颅内生殖细胞瘤的治疗终点。


此外,通过 PLAP 值预测包括颅内畸胎瘤(成熟、未成熟)在内的整个肿瘤中对化疗/放疗敏感的生殖细胞成分(生殖细胞肿瘤成分的纯度)的比例,有望可以避免畸胎瘤生长综合征并确定更有计划的治疗方案。


未来,在验证可能成为颅内生殖细胞瘤新肿瘤标志物的脑脊液中PLAP值时,我们将继续结合病理诊断,综合评价临界值的设置和测量值示意的肿瘤特征等。


8  展望


2015 年 4 月至 2019 年 4 月,日本医学研究与开发机构(AMED)通过多中心联合研究治疗小儿脑肿瘤的治疗研发[生物标志物研究,前瞻性观察]作为研究(案例积累)],对颅内胚胎细胞肿瘤脊髓液PLAP检测的有用性进行了前瞻性研究。


本研究通过前瞻性检测颅内生殖细胞瘤患者初发、治疗和复发时的脑脊液中PLAP,同时收集组织学诊断和临床病程,进行脑脊液 PLAP 和组织学诊断。通过检查疾病和临床病程之间的关系来评估脑脊液 PLAP 测量在颅内生殖细胞肿瘤中的有用性。换言之,如果根据本研究的结果显示颅内生殖细胞瘤中脑脊液 PLAP 与组织学诊断和临床过程的关系,则有望为开发一种安全的颅内生殖细胞瘤诊断方法做出贡献。


自2014年12月起,在SRL的新实施项目中增加了脑脊液中的PLAP检查,实现了日本全国医疗机构统一检测精度的检查。然而,除了新的肿瘤标志物的开发和验证外,一些现有肿瘤标志物的试剂和交叉反应物质的包装说明书没有包含足够的信息,影响临床实验室检测值,因此需要详细验证的内容描述。 



日本医疗观光株式会社作为一家专业的赴日医疗服务机构,曾服务过数千名患者赴日求医。和一百多家日本医疗机构有合作关系,虽然由于疫情原因,暂时无法去往日本,但JMT一直在为国内患者做实事,因地制宜开展了远程视频问诊、医疗美容院线产品代购等业务,欢迎大家关注咨询。


日本医疗观光株式会社医疗服务团队在日本治疗最前沿奔走。总部位于东京,致力于整合日本优质医疗资源专心专一专注为您提供日本权威名医定制治疗方案,是拥有日本政府官方颁发的医疗身元担保资质(登录号A-015)的企业。


如果您有日本就医的需要,请拨打免费热线 400-161-8586 热线咨询!

也可直接搜索添加下方微信:JMT1557、tao659872。

索总、陶总微信.jpg

医疗资质类别
服务热线:400-161-8586
秋元 哲夫 部长/教授
粒子线医学开发领域长
东医院 副院长(教育担当)<
擅长:放射线治疗,质子治疗,临床试验,化学放射线疗法,放射线生物

`
0.142245s