干细胞治疗修复角膜不可逆转损伤

美国哈佛大学附属马萨诸塞州眼科耳鼻科医院的Ula发现，正处于实验阶段的划时代干细胞治疗有望修复角膜损伤。Jurkunas等人的新研究表明。角膜是眼球最外层的透明层，可能会受到不可逆转的损伤，失去再生新细胞的能力，例如伤害或疾病。新的治疗方法是利用干细胞使受损眼球的角膜再生。早期临床试验证实了该疗法在治疗后18个月随访参与者中的可行性和安全性。详细内容刊登在《Nature Communications》3月4日。

这种疗法被称为自体培养角膜轮部上皮干细胞移植（CALEC）。“对14名参与者进行的第一项临床试验表明，CALEC是安全的，并且这种治疗是可行的，”Jurkunas在一份马斯将军报告中说。。他说：“通过这项试验，我们获得了数据，证明CALEC可以修复90%以上的角膜表面。“这一成果将为以往被认为无法治愈的角膜损伤患者带来有意义的改变。

据介绍，在角膜（眼珠）和眼球结膜（眼白）交界部分的角膜轮部，存在大量被称为角膜轮部上皮干细胞的健康干细胞。这些细胞不断再生角膜，保持透明光滑的状态。然而，如果角膜受损，干细胞就会减少，从而在眼球表面留下永久性损伤。这种病症被称为角膜上皮干细胞疲劳症。更糟糕的是，这些损伤可能会导致角膜移植手术无法进行。

据Jurkunas等人介绍，CALEC从健康眼球中提取干细胞，通过需要2 - 3周的新制造工艺增加细胞并获得组织移植。随后，移植片被外科移植到角膜受损的眼球上，恢复角膜再生能力。

在这项临床试验中，CALEC发现14名参与者中有一半的人在3个月内角膜完全修复。此外，一年半后这些治疗成功的参与者比例增加到77%（10人）。包括部分恢复的参与者，总体CALEC治疗成功率达到92%（12人）。

该疗法也被证实是安全的。Jurkunas等人表示，采集参与者干细胞的健康眼睛和受损眼睛均未发生严重不良事件。该疗法仍处于实验阶段，CALEC还需要进一步的临床试验才能获得联邦政府的批准。Jurkunas表示：“我们认为，此次试验的结果表明，有必要进行额外的临床试验以获得美国食品和药物管理局（FDA）的批准。

Jurkunas等人表示，他们希望今后改进这种疗法。例如，目前，为了获得移植到受损角膜的干细胞，另一只眼睛必须健康。因此，他们希望最终能够使用从死亡捐赠者身上提取的干细胞来进行这项手术。

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